Apakah Skotlandia akan menjadi yang pertama melegalkan kematian yang dibantu?

5 jam yang lalu

BagikanSimpan

James CookEditor Skotlandia

BagikanSimpan

Getty Images

MSP Lib Dem Skotlandia Liam McArthur adalah orang di balik RUU ini

Selama lebih dari setahun, politisi Skotlandia telah bergulat dengan masalah hidup dan mati saat mereka memperdebatkan salah satu RUU yang paling diperdebatkan dalam sejarah devolusi.

Pemungutan suara terakhir Parlemen Skotlandia pada RUU Kematian Bantu untuk Dewasa yang Mengalami Penyakit Terminal (Skotlandia) pada hari Selasa dianggap terlalu dekat untuk dipastikan.

Namun, jika disahkan, Skotlandia bisa menjadi negara pertama di Inggris yang melegalkan kematian yang dibantu.

Legislasi ini diperkenalkan oleh MSP Lib Dem Skotlandia dari bangku belakang Liam McArthur yang mengatakan bahwa ini akan memberikan pilihan, belas kasih, dan martabat.

Kritikus RUU ini menyebutnya berbahaya dan mengatakan MSP seharusnya fokus pada peningkatan perawatan akhir hayat.

Apa yang dilakukan oleh RUU kematian yang dibantu?

Getty Images

RUU ini akan memungkinkan orang dewasa yang mengidap penyakit terminal dan memiliki kemampuan mental untuk mengakhiri hidup mereka sendiri

RUU kematian yang dibantu di Inggris dan Wales disetujui oleh Dewan Rakyat pada Juni lalu, tetapi kemungkinan akan kehabisan waktu di parlemen setelah terhenti di Dewan Bangsawan ketika para anggota mengajukan ratusan amandemen.

Di Edinburgh juga, undang-undang yang diusulkan telah banyak diubah, dengan MSP memperdebatkan dan memilih 175 amandemen minggu lalu saja.

McArthur mengatakan hasilnya adalah RUU yang “tahan peluru” yang merupakan “peraturan paling ketat dan paling lengkap dilindungi” di dunia.

Jika disahkan, RUU ini akan memungkinkan orang dewasa yang mengidap penyakit terminal dan memiliki kemampuan mental, yang telah tinggal di Skotlandia selama minimal 12 bulan, untuk meminta pemberian zat yang disetujui untuk mengakhiri hidup mereka.

Mereka akan membutuhkan persetujuan dari dua dokter dan, meskipun zat mematikan akan disediakan oleh profesional medis, harus diadministrasikan sendiri oleh pasien.

Dalam hari-hari terakhir debat, ditambahkan kerangka waktu harapan hidup ke dalam RUU, yang berarti hanya mereka yang “diharapkan secara wajar meninggal dalam waktu enam bulan” yang akan memenuhi syarat.

Getty Images

Margo MacDonald melakukan dua upaya sebelumnya untuk memperkenalkan RUU

Ini adalah RUU ketiga yang diperdebatkan oleh Parlemen Skotlandia dalam 16 tahun terakhir.

Pada 2010, MSP menolak RUU Bantuan Akhir Hayat yang diajukan oleh MSP independen Margo MacDonald dengan 85 suara menentang 16.

Ketika MSP independen yang menderita Parkinson meninggal pada 2014, upaya keduanya untuk legislasi, RUU Bunuh Diri Sukarela, diambil alih oleh Patrick Harvie dari Partai Hijau Skotlandia.

RUU ini ditolak pada 2015 dengan 82 suara menentang 36.

RUU ketiga ini kembali dipertimbangkan sebagai masalah hati nurani – bukan karena garis partai.

Meskipun pemerintah Skotlandia secara resmi netral terhadap RUU ini, Perdana Menteri John Swinney dari Partai Nasional Skotlandia secara pribadi menentangnya, begitu juga pemimpin Partai Konservatif Skotlandia, Russell Findlay, dan pemimpin Partai Buruh Skotlandia, Anas Sarwar.

Berjam-jam debat mendalam, dan terkadang emosional, dapat dibagi menjadi tiga bagian: moral, praktis, dan konstitusional.

Argumen Moral

Getty Images

Penentang RUU mengatakan orang tidak seharusnya dibantu untuk mati

Argumen moral berkaitan dengan apakah individu dewasa harus memiliki otonomi untuk memutuskan waktu dan cara kematian mereka sendiri.

Penentangan terhadap gagasan ini berakar pada tradisi agama Kristen dan telah diungkapkan secara tegas oleh pemimpin gereja abad ke-21.

“Belas kasih sejati tidak berarti membantu seseorang untuk mati, tetapi berkomitmen untuk merawat mereka dalam hidup,” tulis koalisi pemuka agama dari denominasi termasuk Gereja Skotlandia, Gereja Katolik Roma, dan Gereja Bebas Skotlandia dalam surat terbuka kepada MSP.

Argumen sebaliknya diajukan oleh Humanist Society Scotland bersama dua kelompok kampanye lainnya, Dignity in Dying Scotland, dan Friends at the End.

Posisi mereka juga memiliki tradisi filosofis panjang yang bermula dari Plato.

Filsuf Pencerahan Skotlandia, David Hume, misalnya, berpendapat bahwa bunuh diri tidak melanggar kewajiban seseorang “kepada Tuhan, tetangga, atau diri sendiri”.

Argumen Praktis

Getty Images

Liam McArthur didukung oleh kelompok seperti Dignity in Dying

Sebagian besar debat parlemen berfokus pada argumen praktis daripada moral.

Pendukungnya menegaskan bahwa proses legislatif telah ketat dan RUU ini mengandung cukup perlindungan.

Pada Mei 2025, MSP menyetujui prinsip umum legislasi ini dengan 70 suara berbanding 56, meskipun beberapa mengatakan mereka ingin melihat bagaimana akhirnya RUU ini terbentuk sebelum membentuk pandangan akhir.

Getty Images

Russell Findlay dari Partai Konservatif Skotlandia telah mengubah pandangannya

Russell Findlay dari Partai Konservatif Skotlandia adalah salah satu yang beralih dari mendukung ke menentang.

Dia mengatakan bahwa dia menjadi khawatir tentang potensi orang yang sedang sekarat dipaksa oleh “kerabat yang tidak jujur, atau profesional medis atau hukum yang ’ dipercaya’” untuk mengakhiri hidup mereka secara prematur.

Bahkan tanpa mengalami tekanan yang jelas, dia menambahkan, beberapa orang tua mungkin merasa mereka telah menjadi “beban” bagi orang yang mereka cintai.

Perbedaan antara tekanan terbuka dan internal juga dirujuk oleh dua MSP penyandang disabilitas – Pam Duncan-Glancy dan Jeremy Balfour, keduanya independen dan menentang RUU ini.

Getty Images

Jeremy Balfour mengatakan dia khawatir tentang risiko paksaan

“Jumlah tekanan internal - risiko bahwa kita akan memilih untuk mati, dan negara akan membantu - nyata dengan RUU ini,” kata Duncan-Glancy.

“Ini tentang tekanan sistemik yang membuat kita mempertimbangkan, untuk sesaat, bahwa kita akan lebih baik mati,” tambahnya.

Balfour berkata: “Sebagai penyandang disabilitas, saya sangat memahami risiko tidak hanya paksaan, tetapi juga bagaimana masyarakat memandang penyandang disabilitas, dan bagaimana kita bisa merasa seperti beban.”

Getty Images

Lorna Slater menceritakan kepada BBC tentang kematian bantu ayahnya di Kanada

MSP lain, termasuk Lorna Slater dari Partai Hijau Skotlandia, memanggil pengalaman pribadi yang mendalam dalam mendukung RUU ini.

Slater menceritakan kepada BBC News tentang kematian bantu ayahnya, Andrew, yang “indah” di Kanada, saat berusia 84 tahun, setelah mengalami beberapa stroke dan masalah kesehatan lainnya.

“Dia sangat jelas dalam pikirannya bahwa dia tidak ingin terus menderita,” katanya.

“Saat jarum masuk ke lengannya, dia berbalik ke ibu saya, yang sedang berbaring di tempat tidur bersamanya dan memeluknya, dan berkata ‘itu rasa sakit terakhir yang akan saya rasakan.’ Dan itu adalah momen yang indah.”

Pendukung lain RUU ini, termasuk juru bicara kesehatan Partai Konservatif Skotlandia, Dr. Sandesh Gulhane, bersikeras bahwa RUU ini sekarang mengandung banyak perlindungan.

“Sebagai GP dan MSP, saya percaya bahwa RUU kematian yang dibantu menawarkan pilihan yang aman dan penuh belas kasih bagi mereka yang tidak bisa meredakan rasa sakitnya,” katanya.

Ketika RUU ini dipertimbangkan oleh komite MSP di tahap kedua, 74 dari 298 amandemen disetujui.

Ini termasuk menaikkan usia kelayakan untuk kematian yang dibantu dari 16 menjadi 18 tahun dan memperjelas bahwa disabilitas atau kondisi kesehatan mental saja tidak akan menjadi penyakit terminal.

Langkah-langkah tambahan juga ditambahkan saat RUU ini melewati tahap ketiga dan terakhir dari pengawasan parlemen minggu lalu.

Selain klausul prognosis enam bulan, ini termasuk persyaratan agar dokter memastikan pasien bertindak secara sukarela dan mengetahui apakah mereka menerima perawatan sosial atau kesehatan mental.

Selain itu, diperkenalkan kewajiban untuk membahas perawatan paliatif, perawatan hospis, dan opsi pengobatan alternatif, yang memicu kembali perdebatan tentang kualitas perawatan akhir hayat.

Liam McArthur berulang kali menegaskan bahwa “bukan pilihan antara kematian yang dibantu dan perawatan paliatif.”

“Kita membutuhkan keduanya,” katanya, berpendapat bahwa “investasi dalam meningkatkan kualitas dan akses ke perawatan paliatif dan hospis, serta perawatan sosial yang baik, sangat penting.”

Argumen praktis lain terhadap RUU ini adalah kekhawatiran tentang “kemiringan licin”, dengan para kampanye menunjuk ke Belgia dan Kanada di mana kematian yang dibantu meningkat seiring dengan perluasan kriteria kelayakan.

McArthur membantah bahwa RUU Skotlandia mengikuti “model permisif dan luas” tersebut, melainkan didasarkan pada undang-undang yang stabil dan ketat di Australia dan negara bagian Oregon di AS.

Argumen konstitusional

Ada hambatan potensial lain untuk RUU ini.

Kekuasaan Parlemen Skotlandia terbatas dan tidak mencakup pengaturan “obat-obatan, perlengkapan medis, dan racun” atau profesional kesehatan.

Karena RUU ini membutuhkan keduanya, akan memerlukan kerjasama Westminster agar menjadi undang-undang.

Pemerintah Inggris mengatakan mereka bersikap netral terhadap masalah ini dan telah menyetujui agar pemerintah Skotlandia memiliki kekuasaan terkait “zat atau perangkat.”

Pengaturan profesional medis lebih rumit.

Draft RUU ini mencakup perlindungan hukum bagi staf medis yang tidak ingin berpartisipasi dalam proses kematian yang dibantu, artinya penentang hati nurani dapat memilih keluar tanpa mengalami kerugian.

Pemerintah Inggris dan Skotlandia telah membahas penanganan masalah ini melalui transfer kekuasaan yang dikenal sebagai perintah bagian 104.

Ini akan mengharuskan RUU dihapuskan dari ketentuan yang bermasalah sebelum disahkan, dengan MSP mempercayai bahwa Westminster kemudian akan menyisipkannya kembali ke dalam undang-undang.

Sekretaris Skotlandia Douglas Alexander menandai bahwa pemerintah Inggris bersedia melakukan hal tersebut.

Namun, pada Februari, sekelompok tujuh organisasi medis menyatakan bahwa ini akan berarti “pengawasan yang tidak memadai.”

Mereka mengatakan bahwa masalah ini “seharusnya tidak diserahkan ke proses selanjutnya di mana debat, amandemen, dan akuntabilitas secara signifikan dibatasi.”

McArthur mengatakan bahwa masalah tersebut kini telah diselesaikan dengan mengesahkan amandemen terhadap RUU yang akan mencegah pelaksanaannya sampai perlindungan tersebut disisipkan kembali.

Langkah ini disambut baik oleh Asosiasi Medis Inggris, tetapi Royal College of Psychiatrists dan Royal Pharmaceutical Society mengatakan itu tidak cukup.

Kedua perguruan tinggi ini sekarang menyatakan menentang RUU dalam bentuk saat ini karena MSP tidak akan dapat mengklarifikasi dan mengawasi secara tepat kata-kata perlindungan tersebut.

Royal College of Psychiatrists di Skotlandia mengatakan perkembangan ini “secara drastis melemahkan perlindungan penting” dan RUU ini “sekarang menimbulkan risiko yang tidak dapat diterima bagi masyarakat umum dan tenaga kerja psikiatri.”

Kesimpulannya, setelah berbulan-bulan pertimbangan matang, RUU ini mungkin tidak akan gagal karena mayoritas MSP menentang secara prinsip, tetapi karena Skotlandia tidak dapat mengesahkannya secara memuaskan di bawah kerangka devolusi saat ini.

Bagaimana kemungkinan kerja hukum kematian yang dibantu di Skotlandia?

MSP mengatakan RUU kematian yang dibantu ‘tahan peluru’ setelah 175 amandemen

MSP mendukung amandemen enam bulan terhadap RUU kematian yang dibantu

Skotlandia

Eutanasia dan kematian yang dibantu

Parlemen Skotlandia